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走出孤独

    
走出孤独
    当人们受到强烈的精神打击,或有长期解除不了的心理冲突或心理压力时,就会发生应激反应,也就是机体遇到意外紧张和危险时发生的情绪反应。大脑受到外界刺激后,下丘脑、垂体、肾上腺皮质会释放一系列激素,使机体处于充分动员的状态。这时血压会升高,心率会加快,体温有所上升,代谢也会加速,因而需要增加机体的能量来应付紧急情况。应激的积极意义是使机体具有防御应变的能力,但应激状态对身体也有消极作用,特别时长期不能解决的应激,会击溃机体的生物保护机制,即内环境稳定性,发生疾病。
 
亲人谢世,特别是配偶的亡故,对人的打击很大。美国的一项研究将丧偶列为最严重的应激事件。我国学者的研究将47项紧张性生活事件对人打击的强度进行量化评定,强度最高的是丧偶,其次是其他亲人的死亡,其余40多种无出其右。
丧偶容易使人出现强烈的悲伤反应,有明显的失落感,孤独、抑郁和焦虑,并容易由此引发各种躯体疾病。在丧偶后的1-2周最容易发病。长期鳏居者的死亡率比同龄人高,这可能与应激引起的抑郁情绪有关。有研究发现,抑郁症患者躯体疾病的发病率很高,抑郁症是除了中枢神经系统受损外,涉及全身各个脏器损害最广泛的精神障碍,特别是癌症与抑郁症的关系密切。越来越多的证据表明应激对神经系统的损害,应激使大脑海马区的锥体细胞发生萎缩,特别是神经元的树突萎缩,而这种萎缩造成认知功能的损害,长期不能脱离应激状态,对认知功能的损害将成为不可逆的改变。
   在丧偶者体内究竟发生了什么变化呢?研究发现,丧偶3-6周的妇女与丈夫健在的妇女相比,T淋巴细胞的增殖能力减低,自然杀伤细胞的活性也减低。T淋巴细胞是机体特异性细胞免疫的重要组成部分,它们能消灭进入机体的外来组织移植物、真菌和受到病毒感染的自身细胞和某些肿瘤细胞,并能释放多种细胞因子来加强机体的抗病能力。自然杀伤细胞是机体非特异性免疫的成分之一,它们为机体抵御病毒感染和恶变细胞提供了第一道防线。丧偶者体内T细胞和自然杀伤细胞的功能减低,至少减低了机体对疾病的抵抗力。
    多年生活在一起的亲人突然离去,生活骤然发生了巨大变化,形单影只,孤立无援,这种境遇对人的打击确实非常沉重。但这样的事情既然发生了,我们只能尽量减低它的严重后果。
 
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